zorgplan / artikelen | palliatievezorg en beroepsimago

Maak jouw eigen website met JouwWeb

Één van de onderdelen van dit les blok was het opstellen van een zorgplan. Hier hebben we als groep in eerste instantie iets te licht over gedacht. In ons vak als wijkverpleegkundige maken we namelijk met enige regelmaat een zorgplan of stellen deze bij tijdens de halfjaarlijkse tussen-evaluaties. Gesneden koek dachten we dus. Totdat we er mee aan de gang gingen. Nadat we een casus hadden bedacht, die enige complexiteit moest bezitten, zijn we ons gaan verdiepen in de regelgeving, de diverse classificatiesystemen zoals gordon, omaha en nic en noc, waaruit we de keuze hebben gemaakt om volgens de gezondheidspatronen van Gordon ons zorplan op te stellen. Struikelblok bleek uiteindelijk de pesdie omdat je samen op één lijn moet zitten over wat je “het probleem” vind welk doel je wilt behalen met je patiënt en welke interventie je hierop in kunt zetten.

Dit alles in goed overleg met de zorgvrager en zijn/haar familie uitzoeken wat ze zelf belangrijk vinden. Want jou doel hoeft niet per definitie het doel te zijn waar de zorgvrager naar streeft. De zorgvrager is voor ons de spil van de ons spinnenweb. Hierom heen heb je te maken met diverse disiplines die ervoor zorgen dat de zorgvrager de zorg krijgt die hij of zij nodig heeft.

Het belangrijkste wat wij geleerd hebben van het maken van dit zorgplan is dat je als wijkverpleegkundige een spil bent in de zorg van de zorgvrager waarbij samenwerken met andere disciplines, mantelzorgers en familie erg belangrijk zijn. waarbij je te maken hebt met waarden, normen en morele kwesties die ervoor zorgen dat een zorgplan niet standaard is maar dat het maken van een zorgplan “maatwerk” is. Maatwerk die je keer op keer moet bekijken, evalueren en moet aanpassen zodat hij dienst doet als leidraad om goede verantwoorde zorg te leveren waarbij kwaliteit van zorg voorop staat, afspraken vermeld staan zodat zorgmedewerkers weten welke zorg, op welk moment gegeven moet worden, conform wat afgesproken is.